与乳腺癌幸存者合作:计划设计及其他

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与乳腺癌幸存者合作:计划设计及其他
与乳腺癌幸存者合作:计划设计及其他
 
乳腺癌是女性最常见的癌症之一,这意味着您可能会有乳腺癌幸存者。虽然运动可以提供许多益处,但在设计运动项目时考虑疾病的某些方面非常重要,包括癌症治疗的副作用,运动障碍以及测试和编程的特殊问题。以下是为这些客户提供安全有效的锻炼计划的一些注意事项:
 
治疗副作用
 
虽然存活率有所提高,但治疗副作用会对治疗期间和治疗后的健康,功能和生活质量产生负面影响。此外,副作用可能成为参与运动的障碍(Sander等,2012)。需要考虑的一些副作用是:
淋巴水肿:接受手术或放射治疗的患者有发生淋巴水肿的风险,导致组织中淋巴液积聚导致手臂肿胀(Sakorafas等,2006)。这可能导致肩膀和手臂疼痛,虚弱和活动能力下降。虽然有证据支持运动不会加剧淋巴水肿(Schmitz等,2009; Simonavice,Kim和Panton,2017),但必须始终如一地测量手臂周长,监测淋巴水肿相关症状,并鼓励患者服用压迫袖子。(本证明文章提供了有关如何与患有淋巴水肿的客户合作的更深入信息。)
周围神经病变:化疗后可能发生的周围神经病变可导致手足麻木,肌肉无力和失去平衡(Wickham,2007)。考虑在站立练习期间提供额外的平衡辅助,并选择易于抓握的设备。
身体成分和骨矿物质密度:乳腺癌治疗可以加速脂肪量的增加和肌肉和骨矿物质密度(BMD)的损失。这些变化导致强度和功能限制,骨折和骨质疏松症的风险增加。应特别强调对身体成分和骨密度有积极影响的计划。
疲劳:大多数接受化疗或放射治疗的女性都会出现与癌症相关的疲劳(Stasi等,2003)。它可以在治疗后持续很长时间并且可以对乳腺癌幸存者进行诸如步行,锻炼,举起物体和爬楼梯等活动的能力产生负面影响(Curt等,2000)。确保在培训期间监控客户的疲劳程度,并在确定客户计划的强度和数量时考虑这些观察结果。
 
练习编程
在开始锻炼计划之前,请与您的客户交谈以确定是否存在任何与治疗相关的副作用。然后,根据目前的副作用以及客户的整体健康状况,决定适当的健康测试。确定基线适应度值后,使用结果确定适当的健身计划。综合方案应包括:
拉伸:拉伸练习对于帮助您的客户恢复受影响的手臂(癌症存在的一侧)的运动范围至关重要。鼓励您的客户参加温和或恢复性的瑜伽课程可能是有益的,因为已经发现瑜伽可以增加手臂活动范围,减轻手臂疼痛和肿胀,并改善乳腺癌幸存者的疲劳和生活质量(Andysz等人。 ,2014; Bower等,2012)。
心血管训练:癌症治疗会对心血管系统产生负面影响。因此,有氧训练是增加心血管健康的必要程序组成部分。此外,更多研究支持使用高强度间歇训练(HIIT)作为乳腺癌幸存者的安全有效干预(Devin等,2016; Schmitt等,2016)。乳腺癌幸存者的有氧运动计划应遵循针对健康人群的相同身体活动指导原则,同时考虑任何与治疗相关的副作用(Schmitz等,2010)。
力量训练:力量训练可以帮助对抗肌肉质量,骨密度,力量和身体功能的治疗相关损失。虽然HIIT(1RM的60-80%)已被证明对乳腺癌幸存者具有良好的耐受性(Madzima等,2017),但建议从低阻力开始,以小增量缓慢进展,同时监测淋巴水肿症状和疼痛(Schmitz等,2010)。
高影响力训练:与单独的阻力训练相比,将高冲击力运动与力量训练相结合可以为BMD带来额外的好处(Zhao,Zhao和Xu,2015; Winters-Stone等,2013)。在添加冲击练习之前,请确保客户能够以适当的形式执行低冲击力练习,并且处于适当的健身水平以执行更具冲击力的动作。然后,逐渐添加诸如跳跃,跳跃或深蹲跳跃等动作。
 
最后的提示 创建锻炼计划后,请务必记住以下内容:
 
热身:提供热身以逐渐增加关节活动范围,并评估您的客户在锻炼中的早期感受。
逐步进展:从较低的强度,持续时间和频率开始,逐步进展,同时监测癌症相关的副作用。
监控:在整个会话期间监控客户的疲劳,疼痛程度和症状,并相应地调整强度。
 

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